Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT
Jangka Waktu	:	5-60 Menit
Biaya/Tarif	:	1. Pasien Umum dan Ansuransi lain : Pera
Lokasi Layanan	:	UOBK RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang-Undang RI Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan            Pemrintah RI Nomor 96 Tahun 2012 Tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;
4. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Reformasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 Tentang: Standar Pelayanan Publik
5. Permenkes 129/ MenKes/SK/11/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
6. Keputusan               Supati               Kediri               Nomor 188.45/452/418.08/2018 tentang Penetapan Penerapam Sadan Layanan Umum Daerah Pada Rumah sakit Umum Daerah Simpang Lima Gumul dengan Status Sadan Layanan umum Daerah
7. Peraturan Direktur RSUD SLG Kediri Nomor : 188/ 028/ 418.25.5/2019 tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan

Persyaratan

1. Pasien Umum :
   1. Kartu rdentita.s yang masih berlaku (KTP/SIM )
2. Pasien BPJS Kesehatan
   1. Kartu identitas yang masih berlaku(KTP/SIM )
   2. Kartu BPJS
3. Pasien BPJS Ketenagakerjaan
   1. Kartu    ldentitas     yang           masih    berlaku

(KTP/SIM)

1. 2. Kartu peserta BPJS Ketenagakerjaan
   3. Surat Rujukan dari Perusahaan

4. Asuransi lain : menunjukkan kartu asuransi

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien dan keluarga diterima di Area Drop Zone dilakukan triage subyektif
2. Keluar a diarahkan ke Loket Pendaftaran
3. Pasien dengan kasus kegawatan obstetri dan ri Neonatologi diarahkan ke ruang PONEK
4. Pasien           dilakukan     Triage        Obyektif        untuk menentukan status kegawatannya dan diarahkan keruangan sesuai hasil triase:
   1. Area Merah bila ada pasien gawat darurat
   2. Area Kuning pasien gawat tidak darurat, darurat tidak gawat
   3. Area Hijau bila tidak ada kegawatan
5. Dilakukan pemeriksaan dan penanganan kegawat daruratan pasien oleh dokter dan perawat sesuai dengan kebutuhan pasien.
6. Konsul pada Dokter Konsulen

Pengaduan

1. E-mail : rsud slg@kedirikab.go.id

2. Telepon: 0354 - 2891400

3. SMS     : 081326000404
4. Kotak saran
5. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Farmasi
Jangka Waktu	:	30 Menit
Biaya/Tarif	:	1. Pasien Umum : Peraturan Bupati Kediri
Lokasi Layanan	:	UOBK RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

1. Pasien umum / Asuransi:
   1. Lembar resep

I

2. Pasien BPJS :                                                                            Lembar resep
3. Hasil  Laboratorium sesuai persyaratan  untukpengambilan obat tertentu

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien menyerahan resep dan mendapatkan nomor antrian
2. Skrining resep (telaah awal resep) dan pemberian

harga obat

3. Pasien Urnum diarahkan membayar obat ke kasir
4. Pasien BPJS dan Ansuransi lain/keluarga menunggu panggilan di ruang tunggu.

Pengaduan

3. E-mail : rsud slg@kedirikab.go.id
4. Telepon: 0354 - 2891400
5. SMS     : 081326000404
6. Kotak saran
7. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan BDRS
Jangka Waktu	:	60 Menit
Biaya/Tarif	:	Sesuai Peraturan Bupati (Perbup) yang te
Lokasi Layanan	:	UOBK RSUD SLG

Dasar Hukum

 

1. 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor :25 Tahun 2009 Tentang : Pelayanan Publik

   3. Peraturan       Pemerintah       Republik      Indonesia

   4. Nomor: 96 Tahun 2012 Tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;
   5. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Reformasi Birokrasi Nomor: 15 Tahun 2014 Tentang : Standar Pelayanan Publik;
   6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 83 tahun 2014 Tentang: Unit Transfusi Darah, Bank Darah Rumah Sakit dan jejaring Pelayanan Transfusi Darah;

Persyaratan

Pasien Umum/ BPJS/ Asuransi/ JKD

Sampel darah dalam botol EDTA 3 ml

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Penerimaan sampel     dari IGD/ !RNA/ IBS/ ICU/ Unit HD;
2. Verifikasi order pada SIMRS;
3. Pemeriksaan:
   1. Golongan Darah Resipien dan darah Donor
   2. Uji Cocok Serasi, bila Compatible maka

Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Rekam Medik
Jangka Waktu	:	4.Jangka waktu pelayanan 1. Penyediaan D
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

Semua pasien yang akan memeriksakan kesehatan di RSUD Simpang Lima Gumul harus mendaftarkan diri di tempat pendaftaran pasien dan memiliki berkas rekam medis. Pasien membawa Kartu identitas /Surat Pengantar I Surat Rujukan

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

3. Sistem, mekanisme, dan prosedur

ia) Prosedur dan Alur Rekam Medis Gawat Darurat Pasien datang ke lnstalasi Gawat Darurat yang buka selama 24 jam, berbeda dengan prosedur pasien di lnstalasi Rawat Jalan, pasien ditolong terlebih dahulu lalu penyelesaian administrasi. Setelah mendapat pelayanan yang cukup, ada beberapa kemungkinan dari setiap pasien : Pasien boleh langsung pulang Pasien dirujuk ke Rumah Sakit Lain Pasien harus dirawat inap   Berkas rekam medis gawat darurat diregistrasi dengan alur sebagai berikut : Data Pasien dimasukkan ke SIMRS Berkas rekam medis pasien baru diberikan nomor rekam        medis              sedangkan pasien     lama menggunakan nomor rekam medis lama Berkas rekam medis IGD diserahkan kepada keluarga pasien untuk dibawa ke IGD Dokter dan perawat segera mengisi berkas rekam medis setelah memberikan                                                                      pelayanan kepada pasien Berkas rekam medis dikembalikan ke lnstalasi Rekam Medis paling lambat 1 x 24 jam. Petugas memberi kode penyakit dan tindakan pada SIMRS Berkas rekam medis disimpan menurut nomor rekam medis C) Prosedur dan alur Rekam Medis Rawat Jalan  Petugas memasukkan data pasien ke SIMRS Jika pasien Umum  Jika pasien beserta BPJS Kesehatan dan memilki surat rujukan maka dbuatkan Surat Eligibilitas  Pesrta dan Surat Jaminan Pelayanan dan dilampirkan dalam berkas rekam medis. DOkter pemeriksa mengisi Assesment, resiko Jatuh, SBAR, SOAP, konsultasi Tindak lanjut pada SIM RS setelah pelayanan selesai. Petugas Rekam Medis memberi kode penyakit dan itndakan pada SIM RS Prosedur dan Alur Rekam Medis Rawat Inap Petugas Tempat Penerimaan Pasien Rawat Inap meakukan penginputan data pasien ke dalam Aplikasi SIM RS dan meyiapkan berkas ream medis Rawat Inap Berkas rekam medis dikirim oleh petugas ke Ruang Perawatan. Dokter, perawat dan profesioal pemberi asuhan lainna mengisi lembaran rekam medis dan membubuhkan tanda tangan Petugas Administrasi Ruangan memerisa kelengkapan rekam medis dan melakukan assembling Berkas Rekam Medis dan dikembalikan segera ke Instalasi rekam Medis setelah pasien pulang Petugas Rekam edis melakukan analisa dan memberikan kode penyakit dan tindakan pada aplikasi SIM RS dan berkas rekam medis Petugas rekam medis menyimpan reka medis pada rak filing Petgas rkam medis membuat laporan rekapitulasi pasien dari SIM RS

 

 

Pengaduan

Mohon dapat menyampaikan pengaduan melalui

 

     a. Petugas lokeUfront office

     b. Form pengaduan online

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Instalasi Gizi
Jangka Waktu	:	a.Penyelenggaraan makanan terbagi dalam
Biaya/Tarif	:	a. Biaya Rawat Jalan: Rp. 10.000,00 b. B
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

a. Penyelenggaraan makanan dilakukan kepada pasien yang menjalani rawat inap dan pegawai tertentu di UOBK RSUD SLG Kediri.

b. Konsultasi Gizi pasien rawat inap dilakukan kepada pasien yang me jalani rawat inap di UOBK RSUD SLG Kediri.

c. Konsultasi gizi bagi pasien rawat jalan: 

1. Pasien rawat jalan yang membawa surat rujukan dari dokter di poli untuk konsultasi gizi di poliklinik

2. Pasien rujukan dari dokter luar rumah sakit yang mendaftar dibagian pendaftaran rawat jalan dan langsung ke poliklinik gizi

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Penyelenggaraan makanan pasien rawat inap: Pasien menjalani rawat inap. Masing-masing ruang rawat inap memesan makanan pasien ke lnstalasi Gizi.Pasien mendapat makan dari lnstalasi Gizi
2. Konsultasi gizi bagi pasien rawat inap:- Skrining /penapisan gizi oleh perawat ruangan dan penetapan order diet awal oleh dokter/ahli gizi.Bila hasil skrining menunjukkan pasien tidak beresiko malnutrisi, maka dilanjutkan dengan langkah-langkah proses asuhan gizi terstandar oleh Dietesien.Bila hasil skrining gizi menunjukkan pasien beresiko malnutrisi, maka dilakukan pengkajian/assesmen gizi lanjutan dan dilanjutkan dengan langkah-langkah proses asuhan gizi terstandar oleh Dietesien.
3. Konsultasi gizi bagi pasien rawat jalan yang dirujuk ke poli gizi:
   Bagi pasien yang merupakan rujukan dari dokter dipoliklinik langsung datang ke poliklinik gizi. Bagi pasien yang bukan merupakan rujukan dari dokter, pasien mendaftar terlebih dahulu di bagian pendaftar terlebih dahulu di bgian pendaftaran, Ahli Gizi memberikan konsultasi gizi
4. Penyelenggaraan makanan pegawai:
   • Pegawai tertentu yang termasuk ke dalam daftar karyawan beresiko.
   • Pegawai dinas sore dan dinas malam pada saat bulan ramadhan/puasa sesuai daftar dinas.
   • Pegawai yang melaksanakan on call dan siaga saat hari raya idul fitri, natal, dan tahun baru

Pengaduan

1. Email: rsud  slg@kedirikab.go.id

2. Telp  : 0354 - 2891400

3. Fax     : 0354 - 2891414

4. Kotak Saran

5. Petugas lnformasi dan pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Instalasi Bedah Sentral
Jangka Waktu	:	Pelaksanaan operasi elektif dilakukan ma
Biaya/Tarif	:	1. Pasien Umum : Peraturan Bupati Kedir
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang-Undang RI Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Pemerintah RI Nomor 96 Tahun 2012 Tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;
4. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Reforrnasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 Tentang: Standar Pelayanan Publik;
5. Permenkes 129/ MenKes/SK/1I/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
6. Keputusan Bupati Kediri Nomor 6 Tahun 2021 tentang Pembentukan Unit Organisasi Bersifat Khusus Rumah Sakit umum Daerah Simpang Lima Gumul pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Persyaratan

1. Formulir Kelengkapan Persyaratan medis pasien Pre Operasi
   1. Hasil pemeriksaan penunjang (ECG, Laborat, RadioJogi dill)
   2. Hasil konsultasi dokter spesialis jantung untuk pasien umur         40 tahun
   3. Pra anaestesia yang telah diisi oleh dokter Spesialis Anasthesia
   4. Assesmen pra Bedah oleh dokter DPJP
2. Pengajuan Tindakan operasi dari OPJP ( dokter Penggung Jawab Pelayanan)
3. Rekam Medis Pasien

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Petugas kamar operasi telepon keruang rawat inap aga pasien yang sudah terjadwal operasi segera dikirim ke kamar operasi.Petugas ruangan mengirim pasien sudah disiapkan

3. Petugas ruangan melakukan timbang terima dengan petugas kamar operasi di ruang timbang terima meliputi :

a. Memeriksa kelengkapan administrasi sesuai persyaratan

2. Keadaan urnum pasien
3. Kesadaran pasien
4. Lokasi operasi, rencana pernbedahan
5. Inform consent
6. Kelengkapan status/persiapan untuk operasi
7. Catatan keperawatan pra bedah
8. Alat-alat kesehatan yang diperlukan (bila ada)
9. Menanyakan apakah pasien sudah dalam keadaan puasa

4. Petugas anaesthesi rnelakukan Persiapan Operasi diruang Premedikasi

5. Pelaksanaan tindakan operasi oleh Tim operasi

Pengaduan

1. Email: rsud  slg@kedirikab.go.id

2. Telp  : 0354 - 2891400

3. Fax     : 0354 - 2891414

4. Kotak Saran

5. Petugas lnformasi dan pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Pengaduan OUBK
Jangka Waktu	:	Pemberian respon atau tanggapan awal kep
Biaya/Tarif	:	Tidak dikenakan biaya
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

a. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan lnformasi Publik;

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

d. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

e. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;

f. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;

7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan LayananUmum Daerah;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Penerapan Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan MinimalBidang Kesehatan;

Persyaratan

1. Persyaratan pengaduan agar dapat ditindaklanjuti:
   1. Identitas pengadu yang terdiri atas nama, no telp dan alamat lengk:ap;
   2. Identitas pasien yang mendapakan pelayanan;
   3. Uraian kejadian atau keluhan atas pelayanan yang tidak sesuai, waktu kejadian dan tempat kejadian.
2. Penerimaan pengaduan masyarakat atau keluhan pelanggan;
   1. Pengaduan secara langsung yang disampaikan secara lisan kepada petugas pelayanan atau kepada Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan.
   2. Pengaduan secara tidak langsung dengan melalui;
      1. Telepon dan WhatsApp (WA) diterima melalui HP 082286861400
      2. Email diterima melalui rsud slg(a),kedirikab.Qo.id
      3. Surat yang dialamatkan kepada Direktur atau Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan

Atau melalui kotak pengaduan yang ada di lingkungan RSUD Simpang Lima Gumul

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan Masyarakat: 

          1.   penerimaan, terdiri dari pemeriksaan kelengkapan dokumen pengaduan dan pencatatan serta pemberian tanggapan kepada pengadu.

2. Penelaahan dan pengklasifikasian. terdiri dari identifikasi rnasalah. perneriksaan substansi pengaduan, klarifikasi, evaluasi bukti, dan seleksi.
3. Menulis Laporan Ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP).
4. Penyaluran pengaduan yaitu meneruskan pengaduan (LKP) kepada bagian, bidang, instalasi clan atau unit kerja yang berwenang, dalam hal substansi pengaduan.

2. Kepala Bidang/ Bagian/ Instalasi/ Unit terkait melakukan langkah­ langkah penyelesaian pengaduan masyarakat sebagai berikut;
   1. Menerima dan mengkaji pengaduan masyarakat atau keluhan pelanggan.
   2. Jika diperlukan, rnengundang petugas terkait untuk koordinasi.
   3. Membahas akar penyebab atas keluhan pelanggan yang terjadi, dengan meminta masukan-masukan dari petugas.
   4. Mencatat sernua tindakan korektif, pencegahan dan atau tindaklanjut penyelesaian terhadap pengaduan masyarakat kedalam form LKP.
   5. Menginformasikan kepada Petugas terkait untuk ditindaklanjuti.
   6. Menyerahkan LKP yang sudah diisisesuai penyelesaian pengaduan kepada Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan dengan disertai dokurnen penyelesaian baik berupa bukti pembinaan, usulan rancangan regulasi atau lainnya.
3.  
4. Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan Masyarakat
   1. Pengelola Pengaduan Masyarakat wajib memberikan informasi kepada pengadu tentang penyelesaian terhadap pengaduan masyarakat atau keluhan pelanggan, selambat-lambatnya 60 hari kalender sejak penyelesaian pengaduan masyarakat atau keluhan pelanggan.
   2. Melaksanakan penatausahaan atas pengelolaan pengaduan masyarakat;
   3. Pengelola pengaduan wajib menyusun dan melaporkan pengelolaan pengaduan kepada Direktur dan Bupati secara berkala Laporan hasil penanganan pengaduan masyarakat disusun secara sistematik, singkat, jelas dan dapat dipertanggungjawabkan serta memuat data pendukung, kesimpulan dan saran tindaklanjut sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Pengaduan

1. Telepon dan WhatsApp (WA)             082286861400
2. Kotak Saran
3. Petugas Informasi dan Penanganan Pengaduan
4. Sosial Media Resmi RSUD SLG

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Jangka Waktu	:
Biaya/Tarif	:	1. Mengadakan pelatihan internal setahun
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kota Kecil dalam Lingkungan Propinsi Jawa Timur, Jawa Tengah, Jawa Barat
2. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme
3. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan lnformasi Publik
4. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik ;
5. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan sebagaimana telah diubah dengan Undang­ Undang Nomor 15 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan;
6. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;
7. Peraturan Bupati kediri Nomor 6 Tahun 2021 tentang Pembentukan Unit Organisasi Besifat Khusus Rumah Sakit Umum Daerah Simpang Lima Gumul pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Persyaratan

1. Sumber daya manusia yang sudah di latih

2. Tersedianya Sarana  dan     Alat Pelindung Oiri ( APC ) bagi         petugas     dan pasien dalam      mencegah penularan penyakit
3. Sarana kegiatan pencatatan dan pelaporan di RS

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Terbentuknya Komite/ TIM PPI

2. Adanya SOM yang tertatih

3. Adanya APO di setiap unit kerja di RS

4. SPO APO di setiap unit kerja
5. Tersedianya tul pencatatan dan pelaporan data infeksi di RS
6. SPO pencatatan dan pelaporan di setiap unit kerja

Pengaduan

 

1. E-mail: rsud  slg@kedinkab.go.id
2. Telepon : 0354 - 2891400
3. Fax        : 0354 - 2891414
4. Kotak saran
5. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	PAtologi Klinik
Jangka Waktu	:	1) Klinik Rawat Jalan : Senin -Sabtu (09
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

Rawat Jalan: Umum : Surat Permintaan Pemeriksaan dari dokterumum dan dokter spesialis. BPJS SEP (Surat Egibilitas Pasien) yang didapatsaat pendaftaran, Surat Permintaan Pemeriksaan dari dokter klinik spesialis UOBK RSUD SLG . Jamkesda Surat Jaminan Jamkesda yang di dapat saat pendaftaran,  Surat Permintaan Pemeriksaan dari dokter klinik spesialis UOBK RSUD SLG.

Rawat lnap: BPJS Jamkesda & Umum : Surat Permintaan

Pemeriksaan dari dokter umum/dokter spesialis &Sampel Pemeriksaan.

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

 

Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium meliputi :

1. Pemeriksaan darah lengkap (Hemoglobin,Lekosit, Eritrosit, Hematokrit, Trombosit)
2. Pemeriksaan darah rutin (Hemoglobin,Lekosit, Eritrosit, Hematokrit, Trombosit)
3. Pemeriksaan golongan darah
4. Pemeriksaan KEO/LED
5. Pemeriksaan Malaria
6. Pemeriksaan Hrtung Reticulosit
7. Pemeriksaan Lymf. Plasma Biru
8. Pemeriksaan Morfologi Darah Tepi
9. Pemeriksaan Hemostasis

• Pemeriksaan darah rutin (Hemoglobin,Lekosit, Eritrosit, Hematokrit, Trombosit)
• Pemeriksaan PTP
• Pemeriksaan APTP

10 . Pemeriksaan Urinalisa

- Pemeriksaan Urine Rutin

11.

1. Pemeriksaan Faeces

- Pemeriksaan Faeces Rutin

- Pemeriksaan Darah Samar

1 2. Pemeriksaan Reproduksi Sugestasi

- Pemeriksaan Tes Kehamilan

•  

                     - Pemeriksaan Titer hCG 1 3.

13. Pemeriksaan Diabetes

                     - Pemeriksaan Glukosa Sewaktu

- Pemeriksaan Glukosa Puasa

- Pemeriksaan Glukosa 2J PP

- Pemeriksaan Hb A1C

14. Pemeriksaan Fungsi Ginjal

- Pemeriksaan Ureum

                     - Pemeriksaan Creatinin

                     - Pemeriksaan Asam Urat

15. Pemeriksaan Fungsi Hati

                  - Pemeriksaan Bill Total

                  - Pemeriksaan Bill Direk

                  - Pemeriksaan Bill lndirek

                  - Pemeriksaan Protein Total

                  - Pemeriksaan Albumin

                  - Pemeriksaan SGOT

                  - Pemeriksaan SGPT

16. Pemeriksaan Fungsi Lemak

                       - Pemeriksaan Cholesterol Total

                       - Pemeriksaan Triglyceride

                       - Pemeriksaan HDL -Cholesterol

                       - Pemeriksaan LDL -Cholesterol

17. Pemeriksaan Elektrolrt-AGD

                      - Pemeriksaan Na-K-CI

                      - Pemeriksaan Analisa Gas Darah

18. Pemeriksaan lnfeksi Lain

                      - Pemeriksaan Anti Dengue (lgG -lgM)

                      - Pemeriksaan Anti Salmonella (typ.lgM)

                      - Pemeriksaan Wida!

- Pemeriksaan Anti -HIV 19. Pemeriksaan He patitis                    - HBs Ag

-  Anti HCV Pemeriksaan Endotiroid                    - Pemeriksaan T3                    - Pemeriksaan T4                    - Pemeriksaan TSH                    - Pemeriksaan FT4 (Free T4) Pemeriksaan Tuberculosis                     - Pemeriksaan BTA Mikroskopis                     - Pemeriksaan TCM Sputum 22. Pemeriksaan Mikrobiologi                     - Pemeriksaan Mikroskopis Gram                     - Pemeriksaan Kultur/ Sensitifitas Obat 23. Pemeriksaan Analisa Cairan Ascites                     - Pemeriksaan J umlah Sel                     - Pemeriksaan Hitung J enis Sel                     - Pemeriksaan Glukosa                     - Pemeriksaan Protein Total                     - Pemeriksaan  Rivalta Test Pemeriksaan Analisa Cairan Pleura                     - Pemeriksaan J umlah Sel                     - Pemeriksaan Hitung J enis Sel                     - Pemeriksaan Glukosa                     - Pemeriksaan Protein Total                     - Pemeriksaan Rivalta Test     I i

Pengaduan

Pengaduan, saran, masukan, dan informasi lebih lanjut dapat disampaikan atau diperoleh melalui: Petugas            : MPP UOBK RSUD SLG Kediri / Petugas Terkait  Petugas Humas & lnfokom RS Kotak Saran yang tersedia. Telepon            : (0354) 2891400 I (0354) 2891399 E-mail              : [email protected]

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pemulasaran Jendazah
Jangka Waktu	:	24 Jam
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

Jenazah pada umumnya

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

• Jenazah dari ruangan di data
• jenazah dibawa kekamar jenazah
• konfirmasi dengan keluarga jenazah akan dipulasara atau tidak
• Jika keluarga menghendaki dipulasara maka kita akan melayani sesuai dengan agamanya dengan ketentuan tarif yang telah ditetapkan

Pengaduan

Keluarga Jenazah dapat menyampaikan pengaduan/ laporan ke lnstalasi Mortuary

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Ruang Bersalin
Jangka Waktu	:	Pelayanan ruang Bersalin dilakukan 24 ja
Biaya/Tarif	:	1. Pasien Umum Peraturan Bupati kediri N
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang-Undang      Nomor      17       Tahun     1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kota Kecil dalam Lingkungan Propinsi Jawa Timur, Jawa Tengah, Jawa Barat
2. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan Nepotisme
3. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan lnformasi Publik
4. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik ;
5. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan sebagaimana telah diubah dengan Undang­ Undang Nomor 15 Tahun 2019 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No 812 th 2010 tentang penyelenggaraan Pelayanan Dialisis pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
7. PeraturanBupati Kediri Nomor 6 Tahun 2021 tentang Pembentukan Unit Organisasi Bersifat Khusus Rumah Sakit Umum Daerah Simpang Lima Gumul pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri
8. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reforrnasi Birokrasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar Pelayanan.

Persyaratan

2. Pasien BPJS
   1. Kartu BPJS
   2. Surat Egibilitas Pasien/SEP yang diterbitkan oleh RS)
   3. Rujukan Gawat Darurat / Surat Kontrol/Surat Perintah Rawat lnap

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien baru
   1. Masuk dari IGD PONEK

Pasien   diperiksa dokter    jaga   IGD    di konsulkan ke dokter Obsgyn Bila diputuskan rawat inap untuk bersalin         dan keadaan pengawasan               kegawatdaruratan         kebidanan keluarga /           pasien            harus             menandatangani Informed concent.Rawat inap di IGD PONEK Bila

setuju dilakukan. Pemeriksaan skrining untuk laboratorium                                                  (Darah,urin                           sesuai kebutuhan,HbsAg,    HIV,    Swab                              antigen/per) petugas IGD /  menghubungi petugas R Bersalin untuk tindak lanjut.

1. 2. Masuk dari Poliklinik
      1. Pasien mendaftar melalui Loket Pendaftaran
      2. Pasien menuju loket pendaftaran untuk proses pemeriksaan Laboratorium sesuai advis DPJP dan swab Antigen
      3. Pasien masuk R Bersalin diperiksa Bidan Jaga dan dlaporkan dokter DPJP, selanjutnya dialkukan tidakan sesuai advis
      4. Bila pasien bersalin pervaginam tanpa penyulit pertolongan persalinan oleh bidan,untuk persalinan pervaginam dengan penyulit maka akan kolaborasi dengan DPJP untuk tindakan persalinan sesuai advis dan pendelegasian wewenang.
      5. Bila kehamilan/persalinan diahiri dengan tindakan operasi maka dilaksanakan oleh DPJP, petugas ruang bersalin menyiapkan pasien, konsul DPJP anak ,DPJP anaestesi, menghubungi ruang nifas dan tim IBS

   3. . Pasien masuk dari ruangan lain

      1) Ruangan lain akan menghubung ruang Bersalin untuk memastikan apakah pasien akan bersalin . 2) Pasien akan dipindahkan ke ruang bersalin Bersama dengan SIM RS.

2. Pasien setelah bersalin /pengawasan gawat darurat. a. Pindah Ruang Nifas
3. 1. 1. pasien dipindahkan 2 jam setelah bersalin dan dalam keadaan baik/stabil
      2. pasien pindah bersama bayi untuk rawat gabung
      3. bila bayi tidak bugar maka pasien pindah ruang nifas tanpa bayi.
4. 2. Pindah ICU
      1. Pasien dipindahkan ICU bila ada indikasi dan sesuai advis DPJP
      2. Petugas ruang bersalin menghubungi ICU untuk pesan tempat
      3. Bayi pasien yang dirawat di NICU akan dirawat ruang bayi level 2 atau indikasi ibu rawat ICU
      4. Pasien dilCU dirawat DPJP Obsgyn bersama DPJP lain yang sesuai.

Pengaduan

Pengaduan   dan   lnformasi   Lebih   Lanjut   Dapat disampai an atau diperoleh melalui:

1. Email      : rsud slg@gmailkedirikab.go.id
2. Telepon: 0354 - 2891400
3. Fax         : 0354 - 2891414
4. Kotak saran
5. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	pelayanan Instalasi Radiologi
Jangka Waktu	:	1. Semua pemeriksaan CITO, waktu tunggu
Biaya/Tarif	:	1. Pasien Umum : Peraturan Bupati Kediri
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

1. Surat permintaan pemeriksaan radiologi dari IRJA, IRNA atau IGD.
2. Rekam Medik (pasien IRNA)
3. Persyaratan teknis:
   1. Pemeriksaan IVP (Intravenous Pyelography)
      1. Membawa hasil laboratorium (BUN, sc)
      2. Urus-urus pada malam hari sebelum pemeriksaan
      3. Setela     urus-urus puasa sampai dilakukan pemeriksaan (boleh minum air putih)
      4. Mengurangi berbicara dan tidak merokok
      5. Pada anak-anak cukup puasa z 4 jam sebelum pemeriksaan
   2. Pemeriksaan UGI (Upper Gastro lntestinaD
      1. Puasa 6-8 jam sebelum pemeriksaan (pasien dewasa)
      2. Puasa 4 jam sebelum pemeriksaan (pasien anak)
4. 3. Pemeriksaan Colon in loop I Barium Follow Through
      1. Urus-urus pada malam hari sebelum pemeriksaan
      2. Setela     urus-urus puasa sampai dilakukan pemeriksaan (boleh minum air putih)
   4. Pemeriksaan Appendicogram
      1. Minum barium yang dilarutkan dengan segelas air putih. pada malam hari sebelum pemeriksaan
      2. Puasa 6 jam sebelum pemeriksaan (boleh minum air putih)
5. 5. Pemeriksaan Urethrocystography
      1. Sudah erpasang cystostomy
      2. Mengosongkan kencing sebelum pemeriksaan
   6. Pemeriksaan USG Abdomen Atas - Bawah
1. Puasa 6 jam sebelum pemeriksaan (boleh minum air putih)
2. Menahan kencing z1 jam sebelum pemeriksaan
3. Bila memakai kateter dilakukan pengekleman
   7. Pemeriksaan CT scan (kepala, thorax, cardiac) dengan ko tras
      1. Membawa hasil laboratorium (BUN, sc)
      2. Puasa 4 jam sebelum pemeriksaan

   8. Pemeriksaan CT scan abdomen dengan kontras

4. Membawa hasil laboratorium (BUN, sc)
5. Urus-urus pada malam hari sebelum pemeriksaan
6. Setelah urus-urus puasa sampai dilakukan pemeriksaan (boleh minum air putih)
7. Minum air campuran obat kontras pada malam, pagi, dan 30 menit sebelum pemeriksaaan
8. Pada anak-anak cukup puasa 1 jam sebelum pemeriksaan

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien rawat jalan :
   1. Pasien:
      1. Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan radiologi yang berisi keterangan klinis dan ditanda- tangani oleh dokter pengirim.
      2. Pasien mendaftar ke loket radiologi
   2. Petugas Administrasi :Petugas Administrasi memasukan data-data pasien ke SIMRS sebagai berikut : 

• Nomor RM
• Nomor Reg Radiologi
• Nama pasien
• Alamat pasien
• Tanggal lahir pasien
• Asal ruangan
• Jenis pemeriksaan
• Jenis Bayar
• Nama dokter pengirim

c. Radiografer

1. Menerima dan membaca formulir pemeriksaan rontgen dari bagian Administrasi
2. Melakukan     tindakan     foto     rontgen     sesuai permintaan dokter.
3. Menjelaskan kepada pasien kapan hasil foto rontgen dapat diambil.    I
4. Memintakan Expertisi kepada dokter Spesialis Radiologi.

2. 

2. Pasien IGD dan Rawat lnap

a. Dokter

Menuliskan jenis pemeriksaan yang dikehendaki pada rekam medis dan mengisi formulir pemeriksaan Radiologi.

1. 2. Perawat
      1. Mempersiapkan pasien sesuai dengan jenis pemeriksaan radiologi yang diminta dokter (foto non-kontras, foto kontras dan lain-lain).
      2. Mengantar pasien ke lnstalasi Radiologi dengan membawa formulir permintaan pemerikaaan radiologi dan catatan medik pasien rawat inap.
      3. Menyerahkan formulir pemeriksaan foto rontgen dan catatan medik rawat inap kepada radiografer.
      4. Untuk pemeriksaan yang memerlukan media kontras, bagian perawatan mendaftarkan pasien ke lnstalasi Radiologi sebelumnya
   3. Radiografer 

1. Menerima dan membaca formulir pemeriksaan rontgen dari bagian perawatan.
2. Melakukan pemeriksaan foto rontgen sesuai dengan pemeriksaan dokter.
3. Memintakan expertisi kepada dokter Spesialis Radiologi

3.  Pasien IGD Covid dan Ruang lsolasi

1. 1. Petugas IGD atau ruangan mendaftarkan pasien ke loket radiologi.
   2. Petugas     administrasi      meregister      pasien     ke SIMRS.
2. 3. Radiografer membaca permintaan foto.
   4. Radiografer melakukan tindakan pemeriksaan foto di IGD dengan menggunakan APO minimal level 2.
   5. Untuk pasien USG, pemeriksaan tetap dilakukan di ruang radiologi, namun dijadwalkan paling terakhir. Setelah pasien diperiksa, ruangan usg dan lorong yang dilewati oleh pasien segera didisinfeksi dan ruangan ditutup selama 2 jam sebelum dapat dibuka dan dimasuki.

1. Pengambilan hasil foto radiologi
   1. Dokter Spesialis Radiologi

Memberikan hasil  ekspertise     foto  rontgen     yang 'diminta oleh dokter pengirim.                                             I

1. 2. Pasien atau petugas ruangan. Datang ke lnstalasi Radiologi untuk mengambil foto rontgen dan hasil ekspertise foto rontgen. Untuk hasil pemeriksaan pasien ruangan yang dapat didistribusikan melalui pneumatic tube, hasil pemeriksaan akan dikirimkan oleh petugas radiologi. Apabila hasil pemeriksaan tidak dapat dikirim melalui pneumatic tube, maka hasil pemeriksaan diambil o,leh petugas ruangan
   3. Petugas lnstalasi Radiologi

• ​​​​​​​Mencatat tanggal foto rontgen,nama pasien,jenis foto rontgen,nama pasien,jenis foto rontgen,nomor klinik pasien juga minta tanda terima/tanda tangan dan nama terang pengambil foto rontgen.
• Pasien dimohon untuk kontrol dengan membawa foto rontgen dan hasil ekspertise dokter.

1.  

Pengaduan

1. Kotak Saran

2. Petugas informasi dan pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Patologi Anatomi
Jangka Waktu	:	30 Menit
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

1. Untuk jaringan histopatologi

1. spesimen jaringan dimasukkan segera (selambat- lambatnya dalam waktu 30 menit) ke dalam wadah.
2. Wadah diisi cairan fiksasi berupa formalin buffer 10% . Volume cairan fiksasi harus memenuhi seluruh jaringan, sehingga terendam sempurna.

2. Untuk spesimen berupa cairan tubuh

1. Menempatkan spesimen cairan hasii operasi/aspirasi pada wadah sesuai (spuit atau botol), yang telah ditempeli label pasien yang bersangkutan, dimasukkan ke dalam kantong plastik khusus atau wadah lain yang tidak bocor, tidak mudah robek, yang tertutup rapat dan disertakan bersama formulir permintaan pemeriksaan sitologi.
2. Apabila cairan belum dikirim ke laboratorium sitologi, cairan harus disimpan di dalam kulkas dengan suhu 2-8 derajat celcius (bukan frezerer),boleh sampai dengan 3 x 34 jam. Kecuali cairan yang berasal dari otak (liquor cerebri) SEGERA dikirimkan ke laboratorium Patologi Anatomi untuk diproses.

3. Untuk spesimen smear/apusan pada slaid

• Cara Konvensional:
• Segera lakukan fiksasi pada sebagian jumlah slaid dengan merendam dalam cairan fiksasi alkohol 96% selama minimal 30 menit
• Slaid lainnya segera keringkan di udara terbuka.
• Khusus untuk sediaan cervical smear/pap smear hanya dilakukan fiksasi alkohol 96%.
• Setiap slaid diberikan kode atau tanda agar tidak tertukar bila jumlah pasien lebih dari satu atau bila lokasi organ lebih dari satu.
• Sediaan yang dikirim sebaiknya dikemas sedemikian rupa agar tidak menempel satu sama lain
• Tulis dalam formulir permintaan jumlah slaid yang dikirim dan jenis fiksasinya.

5. Pemeriksaan Pap Smear Berbasis Cairan (Liquid-based cytology)

• Setelah dilakukan pengambilan sampel serviks. segera masukkan sikat ke dalam cairan fiksasi dan tutup rapat, sesuai dengan petunjuk produsen, dan dikirim ke layanan sentra diagnostik patologi anatomi.
• Bila dilakukan rujukan, setiap spesimen dilengkapi dengan identitas dan formulir permintaan

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

• Tahapan Pranaalitik

Dokter pengirim spesimen menuliskan identitas pasien (sedikitnya nama. jenis kelamin, usia dan tanggal lahir). identitas dokter serta cara mengontak dokter pengirim; lokasi, cara dan waktu pengambilan; jenis cairan fiksasi: diagnosis klinis; keterangan klinis yang lengkap: dan riwayat pemeriksaan Patologi Anatomi sebelumnya Uika ada), pada formulir permintaan pemeriksaan tersebut.

1. Untuk jaringan histopatologi,
   1. spesimen jaringan dimasukkan segera (selambat- lambatnya dalam waktu 30 menit) ke dalam wadah.
   2. Wadah diisi cairan fiksasi berupa formalin buffer 10% . Volume cairan fiksasi harus memenuhi seluruh jaringan, sehingga terendam sempurna.

2. Untuk spesimen berupa cairan tubuh

1. Menempatkan spesimen cairan hasii operasi/aspirasi pada wadah sesuai (spuit atau botol), yang telah ditempeli label pasien yang bersangkutan, dimasukkan ke dalam kantong plastik khusus atau wadah lain yang tidak bocor, tidak mudah robek, yang tertutup rapat dan disertakan bersama formulir permintaan pemeriksaan sitologi.
2. Apabila cairan belum dikirim ke laboratorium sitologi, cairan harus disimpan di dalam kulkas dengan suhu 2-8 derajat celcius (bukan frezerer),boleh sampai dengan 3 x 34 jam. Kecuali cairan yang berasal dari otak (liquor cerebri) SEGERA dikirimkan ke laboratorium Patologi Anatomi untuk diproses.

4. Untuk spesimen smear/apusan pada slaid

• Cara Konvensional:
• Segera lakukan fiksasi pada sebagian jumlah slaid dengan merendam dalam cairan fiksasi alkohol 96% selama minimal 30 menit
• Slaid lainnya segera keringkan di udara terbuka.
• Khusus untuk sediaan cervical smear/pap smear hanya dilakukan fiksasi alkohol 96%.
• Setiap slaid diberikan kode atau tanda agar tidak tertukar bila jumlah pasien lebih dari satu atau bila lokasi organ lebih dari satu.
• Sediaan yang dikirim sebaiknya dikemas sedemikian rupa agar tidak menempel satu sama lain
• Tulis dalam formulir permintaan jumlah slaid yang dikirim dan jenis fiksasinya.

Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Rehabilitasi Medik
Jangka Waktu	:	A. Waktu pelayanan pasien Rawat Jalan 1.
Biaya/Tarif	:	25.000 - 100.000
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

1. A. Pasien Baru 
2. 1. Pasien Umum
3. a. Menyiapkan Kartu ldentitas Asli (KTP/SIM/KITAS)
4. b. Menyiapkan kartu berobat Uika ada)
5. 2. Pasien JAMKESDA
   1. Menyiapkan kartu berobat Uika ada)
   2. Menyiapkan FC surat rujukan dari Faskes I (berlaku 1 bulan)
6. 3. Menyiapkan FC surat pengantar dari Dinas Sosial
   4. Menyiapkan FC Kartu Keluarga
   5. Menyiapkan FC Kartu ldentitas (KTP/KITAS)
   6. Menyiapkan Surat Persetujuan Pelayanan (SPP) ASLI yangditerbitkan oleh Dinas Kesehatan.

3. Pasien BPJS

Untuk saat ini lnstalasi Rehabilitasi Medik UOBK RSUD SLG Kediribelum melayani pasien BPJS

1. Pasien Lama

1. Pasien Umum
   1. Menyiapkan kartu berobat Uika ada)
   2. Menyiapkan Kartu ldentitas Asli (KTP/SIM/KITAS)
2. Pasien JAMKESDA
   1. Menyiapkan kartu berobat Uika ada)
   2. Menyiapkan surat kontrol dari Poli Primer(Pastikan tanggal rujukan masih berlaku)
   3. Menyiapkan FC surat rujukan dari Faskes I (berlaku 1 buIan)
3. 4. Menyiapkan FC Kartu Keluarga
   5. Menyiapkan FC Kartu ldentitas (KTP/KITAS)
   6. Menyiapkan Surat Persetujuan Pelayanan (SPP) ASLI yang diterbitkan oleh Dinas Kesehatan

3. Pasien BPJS 

Untuk saat ini lnstalasi Rehabilitasi Medik UOBK RSUD SLG Kediri belum melayani             pasien BPJS

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

A. Pelayanan pasien Rawat Jalan

1. Pasien mengambil nomor antrian di petugas screening, kemudiandiarahkan ke loket pendaftaran Lt. 2
2. Setelah dari loket pendaftaran, pasien langsung ke Poli RehabirnasiMedik dan menunggu dipanggil oleh petugas Fisioterapi / Terapi VVicara
3. Selesai dari Poli Rehabilitasi Medik, pasien ke petugas administrasi Lt. 2 untuk menyelesaikan proses administrasi
4. Waktu pendaftaran:
   1. Senin s/d Kamis: Pukul 07.00 s/d 12.00 WIB
   2. Jum'at                : Pukul 07.00 s/d 11.00 WIB
   3. Sabtu - Minggu : Libur

B. Pelayanan pasien Rawat lnap

1. DPJP mengkonsultasikan pasien Rawat lnap ke Dokter SpesialisKedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)

C. Dokter Sp.KFR melakukan visitasi pasien ke Rawat lnap, dan memberikan advice sesuai dengan kondisi pasien (Fisioterapi / TerapiVVicara)

D. Petugas Fisioterapi / Terapi VVicara melakukan tindakan di Rawat lnap

1. Selesai melakukan tindakan, petugas Fisioterapi / Terapi VVicaramelakukan input tindakan di SIIM-RS

Pengaduan

Pengaduan   dan   lnformasi   Lebih   Lanjut   Dapat disampai an atau diperoleh melalui:

1. Email      : rsud slg@gmailkedirikab.go.id
2. Telepon: 0354 - 2891400
3. Fax         : 0354 - 2891414
4. Kotak saran
5. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Kasir
Jangka Waktu	:	35 Menit
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Persyaratan

1. Pasien Rawat Jalan
   1. Kartu berobat
   2. Bukti pendaftaran
   3. Form Rincian biaya pemeriksaan at au tindakan
   4. Faktur Pembelian obat dari Depo Farmasi Rawat Jalan
2. Pasien Tindakan dan Pemeriksaan Penunjang
   1. Kartu berobat
   2. Bukti Tindakan dan Jenis Pemeriksaan Penunjang
3. Pasien IGD
   1. Kartu berobat
   2. Form Rincian biaya pemeriksaan at au tindakan IGD
   3. Faktur Pembelian obat dari Depo Farmasi IGD
4. Pasien Rawat lnap
   1. Rincian biaya pemeriksaan dan tindakan yang telah dientry oleh petugas administrasi rawat inap yang sudah dinyatakan valid dari unit - unit terkait dibuktikan dengan validasi dari Ruangan diprogram aplikasi SIM RS
   2. Form antrian pulang dari lnstalasi Rawat lnap

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Kasir IGD :

1. 1. Pasien / keluarga pasien datang ke loket Kasir IGD menyampaikan bahwa pasien telah mendapatkar perawatan dan dinyatakan boleh pulang oleh Dokter
   2. Kasir memasukkan nomor RM pasien ke program aplikasi SIM RS untuk melihat Invoice total biaya perawatan
   3. Kasir menginformasikan ke pasien / keluarga pasien tentang jumlah total biaya perawatan yang harus dibayar
   4. Setelahh pasien / keluarga pasien melunas pembayarannya, kasir menerbitkan kwitansi sebaga bukti sah transaksi pembayaran

 

2. Kasir Rawat Jalan :
   1. Pasien ke loket Kasir Pelayanan lnstalasi Rawa Jalan dengan membawa Form Rincian biaya pemeriksaan atau tindakan serta nomor antrian dari mesin APM ( Anjungan Pendaftaran Mandiri )
   2. Kasir memasukkan nomor RM pasien ke prograrr aplikasi SIM RS untuk melihat Invoice total biaya pemeriksaan dari klinik yang dituju pasien
   3. Kasir menginformasikan ke pasien tentang biaya pemeriksaan rawat jalan sesuai tarif resmi RS
   4. Setelah pasien melunasi pembayarannya,kasir menerbitkan kwitansi sebagai bukti sah transaksi pembayarandan memberikan Faktur Pembelian obat dari Depo Farmasi Rawat Jalan
   5. Kasir mempersilahkan pasien untuk mengantri dan menunggu obat yang sedang dipersiapkan oleh petugas apotik di Depo Farmasi Rawat Jalan

 

3. Kasir Rawat lnap:
   1. Pasien Umum :
      1. Pasien/keluarga pasien datang ke loket Kasir Rawat lnap (di IGD) menyampaikan bahwa pasien telah menjalani perawatan dan pasien dinyatakan boleh pulang oleh DPJP serta menyerahkan Form antrian pulang dari lnstalas Rawat lnap
      2. Kasir memasukkan nomor RM pasien ke program aplikasi SIM RS untuk memastikan status pasien dan melihat Invoice total biaya Perawatan 
      3. Kasir menginformasikan ke pasien / keluargc pasien tentang jumlah total biaya perawatar yang harus dibayar
      4. Pasien dapat melunasi pembayarannya secarc tunai di kasir maupun secara transfer ke Rekening RS melalui ATM/ EDC /MB/ SCA BARCODE QRIS dengan menunjukkan bukt transfer yang sah ke kasir
      5. Setelah pasien/keluarga pasien melunas pembayarannya, kasir menerbitkan kwitans sebagai bukti sah transaksi pembayaran
      6. Kasir mempersilahkan pasien untuk mengantr dan menunggu obat yang sedang dipersiapkar oleh petugas apotik di Depo Farmasi Rawa lnap
      7. Pasien dipersilahkan untuk KRS

 

2. Pasien BPJS naik kelas:
   1. Pasien / keluarga pasien datang ke loket Kasi1 Rawat !nap ( di IGD ) menyampaikan bahwc pasien telah menjalani perawatan dan pasier dinyatakan boleh pulang oleh DPJP sertc menyerahkan Form antrian pulang dari lnstalas Rawat lnap
   2. Kasir memasukkan nomor RM pasien ke program aplikasi SIM RS untuk memastikar status pasien dan melihat Invoice total biayc perawatan
   3. Sementara  proses  coding  costing  tarif  INJlCBG's dilakukan oleh unit penjaminan untul memastikan tambahan iur biaya naik kelas maka pasien dipersilahkan untuk menunggL diruang tunggu
3. 4. Setelah proses coding BPJS selesai, Kasi1 menginformasikan ke pasien / keluarga pasier tentang jumlah iur biaya naik kelas perawatar yang harus dibayar
   5. Pasien dapat melunasi pembayarannya secara tunai di kasir maupun secara transfer ke Rekening RS melalui / EDC / MB / SCA BARCODE QRIS dengan menunjukkan bukt transfer yang sah ke kasir
4. 6. Setelah pasien / keluarga pasien melunas pembayarannya, kasir menerbitkan kwitans sebagai bukti sah transaksi pembayaran
   7. Kasir mempersilahkan pasien untuk mengantr dan menunggu obat yang sedang dipersiapkar oleh petugas apotik di Depo Farmasi Rawat lnap
   8. Pasien dipersilahkan untuk KRS

Pengaduan

1. Email : rsud[email protected]

2. Telp    : 0354 - 2891400

3. Fax    : 0354-2891414

4. Kotak Saran

5. Petugas lnformasi dan pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pelayanan Instalasi Rawat Inap
Jangka Waktu	:	2 jam, mulai petugas IGD / PoliKlinik me
Biaya/Tarif	:	1. PasienUmum : Peraturan Bupati Kediri
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor: 25 Tahun 2009 Tentang: Pelayanan Publik
2. Undang Undang Republik Indonesia Nomor: 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Menteri PAN RB Nomor :15 Tahun 2014 Tentang: Pedoman Standar Pelayanan Publik
4. Peraturan Daerah Kabupaten Kediri Nomor :33 Tahun 2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kediri
5. Keputusan Bupati Kediri Nomor 6 Tahun 2021 tentang Pembentukan Unit Organisasi Bersifat Khusus Rumah Sakit umum Daerah Simpang Lima Gumul pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

Persyaratan

1. Pasien Umum :
   1. Berkas Rekam Medis ,
   2. Kartu ldentitas Yang Masih Berlaku
2. Pasien BPJS / ASURANSI lain
   1. Berkas Rekam Medis
   2. Kartu Peserta BPJS/Asuransi Lain
   3. SEP
   4. Surat jaminan dari perusahaan
3. Pasien Bantuan Sosial
   1. Berkas Rekam Medis
   2. Surat Keterangan Dari Dinas Sosial

 

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pemberitahuan petugas IGD / PoliKlinik ke petugas ruang rawat inap yang dituju.
2. Petugas ruang rawat inap menyiapkan sarana dan prasarana sesuai kebutuhan pasien.
3. Konfirmasi petugas ruangan ke IGD / PoliKlinik bahwa ruangan sudah siap menerima passien.
4. Pasien diantar keruangan oleh petugas sesuai kondisi pasien.
5. Terima pasien di ruang perawatan.
6. Lakukan serah terima pasien dengan menandatangani lembar rekam medis transfer pasien antar instalasi / ruang rawat inap.
7. Dilakukan assessment awal oleh dokter dan perawat ruan an, antara lain:

 

1. Cek ulang identitas pasien
2. Lakukan penggalian data awal       riwayat penyakit dan pemeriksaan awal pada pasien
3. Tegakkan masalah sesuai dengan keluhan dan kebutuhan pasien

8. Rencanakan asuhan yang akan diberikan kepada pasien.
9. Pastikan pasien d.an atau keluarga mengetahui hasil pemeriksaan awal dan rencana asuhan yang akan didapatkan dengan menandatangi lembar rekam medis asesmen awal pasien rawat inap.

 

Pengaduan

1. E-mail :rsud slg@kedirikab.go.id
2. Telepon : 0354 - 2891400
3. Fax         : 0354 - 2891414
4. Kotak saran
5. Petugas lnformasi dan Pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Rawat Jalan
Jangka Waktu	:	60 menit sejak pasien mendaftar ke klini
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 971/MENKES/PER/XI/2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan.
4. Permenkes No. 30 Tahun 2019 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit
5. Permenkes No. 26 Tahun 2019 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2017 tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Bidan.
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1796/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan.

Persyaratan

Pasien umum:

1. Kartu Tanda Penduduk (untuk pasien yg belum memiliki KTP, menggunakan kartu identitas lain, atau KTP Penanggung Jawab Pasien)
2. Namer Antrian Pendaftaran

Pasien BPJS dan Asuransi Lain :

1. Kartu Tanda Penduduk
2. Surat Rujukan dari FKTP atau Surat Kantrol
3. Nomor Antrian Pendaftaran

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien daftar ke petugas Pendaftaran Klinik dengan menunjukkan :
   1. Pasien umum:
      1. Kartu Tanda Penduduk (untuk pasien yg belum memiliki KTP, menggunakan kartu identitas lain, atau KTP Penanggung Jawab Pasien)
      2. Namer Antrian Pendaftaran
   2. Pasien BPJS dan Asuransi Lain :
      1. Kartu Tanda Penduduk
      2. Surat Rujukan dari FKTP atau Surat Kantrol
      3. Namer Antrian Pendaftaran

2. Pasien baru mengisi Farmulir pendaftaran yang sudah disediakan aleh petugas pendaftaran.
3. Petugas Pendaftaran melakukan Verifikasi data pada SIM-RS sesuai dengan kebutuhan pasien..
4. Pasien dipersilahkan menunggu di ruang tunggu poli
5. Petugas Klinik memanggil sesuai dengan namar antrian pali
6. Petugas klinik melakukan identifikasi Pasien dan Asessmen Awai
7. Pemeriksaan dakter

Pengaduan

1. E-mail : [email protected]

2. Telp     : (0354) 2891400

3. SMS   : 0813-2600-0404

4. Kotak Saran

5. Petugas lnformasi dan pengaduan

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Laundry linen rumah sakit
Jangka Waktu	:	1 hari
Biaya/Tarif	:
Lokasi Layanan	:	Binatu RSUD SLG

Dasar Hukum

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Simpang Lima Gumul Nomor 188 / 2577 / 418.25.5 / 2023 : Tentang Penetapan Standar Pelayanan RSUD Simpang Lima Gumul

Persyaratan

Petugas melakukan pengambilan linen kotor dan pendistribusian linen bersih

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pengambilan linen kotor

- Petugas Instalasi Laundry mengambil linen kotor di seluruh Unit/Instalasi;

- Petugas Instalasi Laundry mencatat dan menghitung jumlah linen yang akan diangkut;

- Petugas Instalasi Laundry menyerahkan buku pengambilan linen kepada petugas ruangan untuk diperiksa (di cocokkan);

- Linen diangkut menuju ruangan instalasi laundry untuk diproses.

2. Pendistribusian linen bersih

- Petugas mendidtribusikan linen ke unit/instalasi - Petugas menyerahkan buku ekspedisi kepada petugas untuk diperiksa (dicocokkan).

Pengaduan

Jika pasien tidak mendapatkan pelayanan sesuai yang diharapkan dapat menyampaikan pengaduan langsung ke Unit RSUD SLG Kediri yang terdiri atas :

1. Unit Pelayanan Pengaduan

2. Telepon : 03542891400

3. WhatsApp : 085819793498

4. Website: rsudslg.kedirikab.go.id

5. Email: [email protected]

6. Kotak kritik & saran

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Administrasi Manajemen
Jangka Waktu	:	1 hari
Biaya/Tarif	:	0
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Simpang Lima Gumul Nomor 188 / 2577 / 418.25.5 / 2023 : Tentang Penetapan Standar Pelayanan RSUD Simpang Lima Gumul 2 PERSYARATAN PELAYANAN Petugas mel

Persyaratan

1. Pelayanan Surat-Menyurat

a. Surat masuk reguler (pos, email)

2. Pelayanan Perizinan Penelitian

a. Penelitian Mahasiswa D3-S3

b. Penelitian oleh lembaga swasta /perseorangan

3. Pelayanan Studi Banding

a. Studi banding Rumah Sakit

b. Studi banding lembaga swasta dan lainnya

4. Pelayanan Perizinan Mahasiswa Praktik

a. Mahasiswa praktik D3/D4-S1/Profesi

b. Praktik Ko-Ass dan Residen Profesi Kedokteran

5. Pelayanan Pelatihan Diklat

a. Pelatihan in house training

b. Pelatihan ex house training

6. Pelayanan Administrasi Kepegawaian

a. Pelayanan Administrasi kenaikan pangkat dan Jabatan dan daftar urut kepangkatan

b. Pelayanan data dan pengembangan SDM Rumah sakit

7. Pelayanan Sewa Ruangan Gedung dan Lahan

a. Sewa ruangan aula / auditorium

b. Sewa lahan dalam ruangan

c. Kerjasama parkir Pelayanan

8. Administrasi Keuangan

a. Sewa lahan ATM

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Penanggungjawab pasien melakukan pendaftaran rawat inap

2. Menerima penjelasan admisi

3. Menandatangani general consent

4. Membawa berkas pendaftaran rawat inap

Pengaduan

1. Email : [email protected]

2. Website : rsudslg.kedirikab.go.id

3. Telp/WA : 03542891400/085819793498

4. Kotak Kritik & Saran

5. Petugas informasi layanan dan pengaduan

6. Halo Masbup

7. SP4N Lapor!

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pemeliharaan sarana dan prasarana
Jangka Waktu	:	1 hari
Biaya/Tarif	:	0
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Simpang Lima Gumul Nomor 188 / 2577 / 418.25.5 / 2023 : Tentang Penetapan Standar Pelayanan RSUD Simpang Lima Gumul

Persyaratan

Petugas melakukan pengambilan linen kotor dan pendistribusian linen bersih

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pengambilan linen kotor

- Petugas Instalasi Laundry mengambil linen kotor di seluruh Unit/Instalasi;

- Petugas Instalasi Laundry mencatat dan menghitung jumlah linen yang akan diangkut;

- Petugas Instalasi Laundry menyerahkan buku pengambilan linen kepada petugas ruangan untuk diperiksa (di cocokkan);

- Linen diangkut menuju ruangan instalasi laundry untuk diproses.

2. Pendistribusian linen bersih

- Petugas mendidtribusikan linen ke unit/instalasi

- Petugas menyerahkan buku ekspedisi kepada petugas untuk diperiksa (dicocokkan).

Pengaduan

Jika pasien tidak mendapatkan pelayanan sesuai yang diharapkan dapat menyampaikan pengaduan langsung ke Unit RSUD SLG Kediri yang terdiri atas : 1. Unit Pelayanan Pengaduan 2. Telepon : 03542891400 3. WhatsApp : 085819793498 4. Website: rsudslg.kedirikab.go.id 5. Email: [email protected] 6. Kotak kritik & saran

Mekanisme Pengaduan

Info Pelayanan

Kategori Layanan	:	11
Produk Layanan	:	Pengantaran penjemputan pasien dnegan ambulan
Jangka Waktu	:	5 menit
Biaya/Tarif	:	0
Lokasi Layanan	:	RSUD SLG

Dasar Hukum

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Simpang Lima Gumul Nomor 188 / 2577 / 418.25.5 / 2023 : Tentang Penetapan Standar Pelayanan RSUD Simpang Lima Gumul

Persyaratan

1. Penggunaan mobil ambulans digunakan pada saat dibutuhkan dan tidak dapat dipesan untuk beberapa hari ke depannya.

2. Ambulans dapat digunakan oleh seluruh pasien rawat inap/rawat jalan/IGD di RSUD SLG.

3. Penggunaan mobil ambulans untuk keadaan memindahkan pasien baik gawat darurat maupun tidak gawat darurat dari Puskesmas ke RS atau menuju fasilitas rujukan lainnya.

4. Ambulans harus dikemudikan oleh sopir ambulans (jika berhalangan digantikan oleh supir yang telah ditunjuk)

Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Petugas IGD/rawat inap menyatakan pasien perlu rujukan atas petunjuk dari dokter penanggung jawab

2. Petugas IGD/rawat inap menjelaskan dan meminta persetujuan keluarga pasien untuk dirujuk

3. Keluarga pasien setuju

4. Petugas IGD/rawat inap mendaftarkan rujukan pasien dalam Sistem Rujukan Terintegrasi (menghubungi Rumah Sakit yang dituju terkait kesiapan penerimaan rujukan)

5. Dalam Sistem Rujukan Terintegrasi, Rumah Sakit yang dituju menyetujui dan siap menerima pasien rujukan

6. Petugas IGD/rawat inap membuat surat rujukan

7. Bagi pasien umum, petugas IGD/rawat inap membuat rincian biaya pasien pulang dan biaya penggunaan ambulans yang telah disetujui (untuk pasien yang sudah diberikan terapi/ tindakan, bagi yang tidak mendapatkan terapi/tindakan cukup membayar ambulans saja)

8. Keluarga pasien membayar di Loket Pembayaran dan menerima kwitansi (bagi pasien umum), dan menerima surat rujukan

9. Petugas IGD/rawat inap mempersiapkan kesiapan pasien dan petugas yang lain, lalu segera menghubungi sopir ambulans

10. Petugas IGD/rawat inap mendampingi dan mengantarkan pasien ke tempat tujuan dengan ambulans. Setelah selesai mengantarkan dan kembali ke RSUD SLG , petugas menulis laporan kegiatan pada buku kegiatan

Pengaduan

1. Pengaduan saran dan masukan dapat disampaikan secara tertulis melalui kotak kritik dan saran.

2. Menyampaikan pengaduan, saran dan masukan melalui : a. Website: rsudslg.kedirikab.go.id b. Telepon : 03542891400 c. Whatsapp : 085819793498 d. Email : [email protected] e. Sosial Media

Mekanisme Pengaduan